소아암 (1)

소아암

소아암은 소아에게 발생하는 암을 말합니다. 고소득 국가에서는 약 80%의 소아암 사례가 현대적인 치료법과 훌룡한 의료 서비스를 통해 치료될 수 있습니다. 치료와 보살핌이 가능함에도 불구하고 암을 앓는 어린이 중 고소득 국가에 거주하는 비율은 10%에 불과합니다. 전 세계적으로 소아암은 매년 전체 암 진단의 약 1%를 차지합니다. 대부분의 소아암 환자는 저소득 및 중간 소득 국가에 있으며 이러한 국가에서는 새로운 암 치료법을 쉽게 이용할 수 없기 때문에 15세 미만 소아암 사망자 중 94%에 달합니다. 이러한 이유로 저소득 및 중간 소득 국가에서는 소아암이 질병 통제 계획에서 종종 무시되어 진단 및 관리를 위한 기회를 놓치는 부담이 가중됩니다.

개선된 치료에도 불구하고 소아암 생존자들은 재발 및 이차암의 지속적인 위험에 직면합니다. 소아암 사망률은 2003년 이후 꾸준히 감소했지만 소아암 발병률은 증가하고 있습니다. 특히 갑상선암, 림프종, 간종양에서 가장 큰 증가세를 보이고 있습니다. 소아암 환자들은 일반 인구 및 형제자매에 비해 교육, 소득, 사회적 지원 면에서 추가적인 어려움을 겪습니다.

미국에서는 편의상 0세부터 14세까지를 기준으로 삼고 있습니다. 그러나 소아암의 정의에는 15세에서 19세 사이의 청소년이 포함되기도 합니다. 소아 종양학은 어린이 암의 진단 및 치료에 관련된 의학 분야입니다.

징후 및 증상

1) 백혈병, 골수증식성 및 골수이형성성 질환

 이 질환은 소아기 암 중 가장 흔한 유형이며 급성 림프모구 백혈병(ALL)은 어린이에게 가장 많이 발생합니다. 급성 림프모구 백혈병은 보통 1세에서 10세 사이의 어린이에게서 발생하지만 모든 연령에서 나타날 수 있습니다. 이 암은 남성과 백인에게 더 흔하게 발생합니다. 초기 증상이 비특이적이기 때문에 진단이 지연되는 경우가 많습니다.

 질환 : 림프성 백혈병 / 급성 골수성 백혈병 / 만성 골수증식성 질환 / 골수이형성 증후군 및 기타 골수증식성 질환
 징후 및 증상 : 전신 권태감 / 식욕 부진 / 미열 / 창백함 / 점상출혈 / 반상출혈 / 뼈 통증 / 급격한 체중 감소 / 현저한 림프절 비대 / 간비종대

2) 림프종 및 세망내피종

 2-1 호지킨 림프종

호지킨 림프종 발병 가능성은 소아기에 증가하며 청소년기에 최고조에 달합니다. 이는 종종 엡스타인-바 바이러스 감연과 관련이 있습니다.

징후 및 증상 : 목의 통증 없는 종괴 / 종격동 종괴로 인한 지속적인 기침 / 비장 비대 또는 겨드랑이 림프절 비대 / 간혈적 발열 / 야간 발한 / 체중의 10%이상 감소 / 식욕 부진 / 피로 / 가려움증

2-2 비호지킨 림프종

비호지킨 림프종은 청소년기에 다다른 어린이에게 흔히 발병되며 호지킨병보다 유병률이 낮습니다.

 징후 및 증상
복부 - 복통 / 구토 및 설사 / 촉진 가능한 종괴 및 장중첩증
종격동 - 심한 호흡 곤란 / 상대정맥 증후군
머리 및 목 - 촉진 가능한 종괴 / 뇌신경 마비 / 코 막힘